Spécialiste en frais de guérison ambulatoires 80 - 100 % Détails du poste | Suva

Description du poste

Engage-toi avec nous. ##

Chez nous, tu sais exactement pourquoi tu te lèves le matin : tu rends le travail et les loisirs de millions de personnes plus sûrs. Cela te motive et te fait avancer. Tu apprends chaque jour et tu grandis grâce à cela. Ensemble avec nous.

Spécialiste en frais de guérison ambulatoires 80 - 100 %

Wetzikon

Wetzikon

Wetzikon, Zürich 8620
Suisse

Tu aimes être le point de contact, garder une vue d'ensemble et clarifier les questions en suspens entre la médecine, les assurances et les prestataires de soins ? Alors tu es au bon endroit chez nous.

Ce que tu réalises

• Tu examines les garanties de prise en charge des coûts ambulatoires et les factures de frais de guérison quant à leur causalité médicale et tu assures le respect des bases tarifaires en vigueur.
• Tu travailles en étroite collaboration avec nos spécialistes médicaux internes ainsi qu'avec des médecins, des hôpitaux et les assurances sociales, et tu effectues si nécessaire des clarifications administratives et médicales supplémentaires.
• Tu évalues et contrôles les factures, tu les libères ou tu les refuses de manière compréhensible et motivée.
• Tu conseilles et soutiens nos services spécialisés internes ainsi que les prestataires de soins pour des questions tarifaires et indépendantes des cas.
• Tu traites les demandes des assurances sociales, par exemple dans le cadre de demandes de remboursement.

Ce que tu apportes

• Tu possèdes une formation paramédicale achevée (EFZ), par exemple en tant qu'assistant(e) médical(e) de cabinet, spécialiste en soins de santé, droguiste ou assistant(e) en pharmacie. Autrement, tu possèdes une formation commerciale (EFZ) avec de l'expérience dans la gestion administrative des assurances de personnes (UVG/KVG).
• Tu connais les systèmes tarifaires et tu prends plaisir à échanger avec différents services spécialisés et groupes de parties prenantes.
• Une expérience professionnelle de plusieurs années dans une assurance maladie ou accident est un avantage.
• Tu communiques avec assurance en allemand. De bonnes connaissances orales en français ou en italien sont un plus.
• Tu travailles de manière autonome et tu convaincs par ta capacité de persuasion et ton approche orientée vers les solutions.